الاعاقة الجسمية و الحركية

الإعاقة الجسمية والصحية :

الإعاقة الجسمية والصحية حالات مختلفة قد تكون ولادية وقد تكون مكتسبة ولكنها عموماً تحد من قدرة الفرد على استخدام جسمه في القيام بالوظائف الحياتية اليومية بشكل مستقل وعادي .
وتصنف الإعاقات الجسمية والصحية إلى ثلاث فئات رئيسية وهي :
أ. الاضطرابات العصبية .
ب. الاضطرابات العضلية / العظمية .
ج. الاضظرابات الصحية المزمنة .

وفيما يلي وصف موجز لأكثر أشكال هذه الاضطرابات شيوعاً في مرحلة الطفولة المبكرة .
أ‌. الاضطرابات العصبية :
(1) الشلل الدماغي : إعاقة عصبية حركية تنجم عن تلف مراكز التحكم الحركي في الدماغ غالباُ ما تقود إلى اضطراب مستوى التوتر العضلي أو عدم التوازن أو فقدان التحكم بالحركات الإرادية .
(2) الصلب المفتوح ( العمود الفقري المشقوق ) : اضطراب ولادي يظهر فيه كيس بارز في أسفل الظهر ويحتوي هذا الكيس في الحالات الشديدة على جزء من الحبل الشوكي والسائي المخي - الشوكي .
(3) الاستسقاء الدماغي : تجمع السائل المخي - الشوكي غير طبيعي في حجيرات الدماغ مما يؤدي إلى توسع الجمجمة وتلف الأنسجة الدماغية وبالتالي التخلف العقلي .
(4) شلل الأطفال : عدوى فيروسية تؤدي إلى تلف الخلايا الحركية في النخاع الشوكي .
(5) الصرع : اضطراب مفاجئ في النشاط الكهربائي للدماغ يؤدي إلى فقدان الوعي وتشنج أطراف الجسم والنوبات التشنجية .

ب‌. الاضطرابات العضلية - العظمية :
o بتر الأطراف : عدم نمو أو غياب طرف أو أكثر من أطراف الجسم . وقد يكون السبب ولادياً ( الحصبة الألمانية ، تناول الأدوية اثناء الحمل ، الأشعة السينية ) أو مكتسباً ( بسبب اصابة خطيرة أو كإجراء جراحي وقائي ) .
o هشاشة العظام ( الجبنة السويسرية ) : عدم اكتمال نمو العظام وقابليتها للكسر بسبب الاصابات البسيطة .
o التهاب العظام : اضطراب عمليات النمو العظمي بسبب الالتهابات والاصابات .
o الحثل العضلي ( التضخم العضلي الكاذب ) : اضطراب يتصف بالتدهور المضطرد في عضلات الجسم الإرادية حيث أنها تستبدل تدريجياً بمواد دهنية .
o اضطراب لج - كالف - بيرثز : تلف مركز النمو في الجزء العلوي من عظمة الفخذ ينتج عنه موت الأنشطة بسبب عدم وصول الدم .
o التهاب المفاصل الروماتيزمي : مرض حاد ومؤلم في المفاصل والأنسجة المحيطة بها ينجم عنه تورم وحمى وتيبس خاصة في الصباح .
o التقوس المفصلي : إعاقة ولادية تكون فيها المفاصل مصابة بالتشوه والتيبس مما يقود إلى قصر العضلات وضعفها والحد من مدى الحركة .
o انحناءات العمود الفقري : وتشمل البزخ (انحناء العمود الفقري إلى الأمام)والجنف(ا نحناء العمود الفقري وميلانه)والحدب( انحناء العمود الفقري إلى الخلف ) .

ج. الاضطرابات الصحية المزمنة :
(1) الربو القصبي : رد فعل تحسسي ينجم عنه صعوبات جمة في التنفس بسبب تضيق القصيبات الهوائية .
(2) الهيموفيليا : اضطراب وراثي يحمل على الكروموسوم الجنسي يحدث فيه قابلية للنزيف ولو لأسباب بسيطة بسبب نقص عوامل تخثر الدم .
(3) السكري : اضطراب في عملية التمثيل الغذائي يعجز فيه البنكرياس عن افراز كميات كافية من الأنسولين مما يحد من قدرة الجسم على الاستفادة من السكر والمواد الكربوهيدراتية .
(4) فقر الدم المنجلي : اضطراب وراثي في كريات الدم الحمراء تصبح بسببه هذه الكريات منجلية الشكل مما يقود إلى صعوبة في انتقال الدم في الأوعية الدموية ونقص الأكسجين .
(5) التليف الحويصلي : اضطراب وراثي يصيب الرئتين والبنكرياس فيتم افراز مواد مخاطية كثيفة جداً مما يقود إلى صعوبات تنفسية وهضمية شديدة .
(6) الاضطرابات القلبية : اضطرابات ولدية أو مكتسبة من أكثرها شيوعاً تضيق الشريان الرئوي ، وعيوب القلب الرباعية ، وتضيق الأبهر ، والقاة الشريانية المفتوحة ، وتشوه الحاجز الأذيني والحاجز البطيني .

الكشف المبكر عن الإعاقات الجسمية والصحية
لما كانت الإعاقات الجسمية والصحية متباينة جداً فانه من الصعب التحدث عن اجراءات كشفية موحدة . وبوجه عام ، فإن هذه الإعاقات تصنف إلى أربع فئات اساسية هي :
· الاضطرابات العصبية .
· الاضطرابات العظمية .
· الاضطرابات العضلية .
· الأمراض المزمنة .

وفيما يلي أبرز المؤشرات على الإعاقات الجسمية والصحية :
(1) الشكوى من التعب المفرط بعد القيام بالنشاطات البدنية .
(2) الشكوى من الدوران أو الغثيان أو الصداع أو الشكوى من مستويات شديدة من الجوع أو العطش أو التعرق .
(3) الشكوى من السعال أو العطاس أو ضيق التنفس أو الدماع عند تأدية نشاطات جسمية معينة .
(4) إظهار استجابات حركية نمطية أو نوبات غضب شديدة أو أحلام يقظة أو حالات من تشوش الوعي أو فقدانه .
ويتوقع من المعلمين ملاحظة استجابات الأطفال في الصف والمدرسة واحالة الأطفال الذين يظهرون مشكلات صحية معينة إلى طبيب المدرسة أو الجهات الطبية الأخرى بالتعاون والتنسيق مع أولياء الأمور .